Cancer Cervicouterino

El cáncer cervicouterino (CaCu) es una alteración celular que se origina en el epitelio del cuello del útero y que se manifiesta inicialmente a través de lesiones precursoras, habitualmente de lenta y progresiva evolución en el tiempo, que se suceden generalmente en estadios. En grado variable evolucionan a displasia severa cuando compromete sólo al epitelio superficial y luego a cáncer invasor, cuando el compromiso traspasa la membrana basal.

La Organización Mundial de la Salud (OMS)(1)reconoce varios tipos histológicos, siendo dos los principales de cáncer invasor:

1. Carcinoma de células escamosas (que constituye cerca del 80-85% de todos los casos)
   
2. Adenocarcinoma (que constituye cerca del 10-12% de todos los casos)
   

Otros tipos de carcinoma p. ej. carcinomas adenoescamosos, adenoidequístico, neuroendocrinos, carcinoma metastásico constituyen el restante 3-5% de casos.
Casi el 100% de los tumores indicados(2) están relacionados con el virus papiloma humano (VPH) de alto riesgo oncogénico (sobre todo VPH 16 y 18). Todos presentan las mismas características clínicas y los mismos factores de riesgo, pero los adenocarcinomas, carcinomas adenoescamosos y neuroendocrinos se detectan peor en los análisis de rutina, por lo que suelen encontrarse en fases más avanzadas.
A nivel mundial el cáncer de cuello uterino es el cuarto tipo de cáncer más común en las mujeres, y el séptimo en general, con un estimado de 528.000 nuevos casos en el mundo en 2012. Una gran mayoría (alrededor del 85%) de la carga mundial se produce en las regiones menos desarrolladas, donde representa casi el 12% de todos los cánceres femeninosi
Según datos de GLOBOCAN, durante 2012, hubo cerca de 266.000 muertes por cáncer cervical en todo el mundo, representando el 7,5% de todas las muertes por cáncer femenino. Casi nueve de cada diez (87%) muertes por cáncer cervical se producen en las regiones menos desarrolladas.
En Chile la incidencia estimada Chile 2003 – 2007 de cáncer cervicouterino es de 14,6 por 100 mil habitantes, cerca de 1.279 casos nuevos por año, ocupando el 4o lugar después de mama, piel no melanoma y vesícula. En cuanto a la mortalidad, el año 2012, fallecieron por esta enfermedad, 584 mujeres, con una tasa de mortalidad ajustada de 5,58 por 100 mil mujeres. El año 1990 la tasa ajustada alcanzó a 14, 34 y el 2012 a 5,58 por 100 mil mujeres, que se traduce en una disminución del 67.28%, en la tasa de mortalidad entre los años 1990 -2012. 

Arteriosclerosis

Es una situación en la que la pared de las arterias, se dañan; estas son los vasos que llevan la sangre a los distintos órganos del cuerpo para que se oxigenen y puedan funcionar bien. En general acumulan grasa, formando lo que llamamos placas de grasa o ateromas, y su luz se altera, es más estrecha y por ello la llegada de la sangre a los órganos se ve dificultada con lo que pueden lesionarse. Si una parte del corazón queda sin riego surge lo que llamamos un infarto de miocardio, si eso sucede en el cerebro se produce un ictus, y si es a nivel del tubo digestivo se desencadena un infarto mesenterico. Sí sucede en los vasos de las piernas duele al caminar y tras andar unos metros hay que pararse para que el dolor desaparezca, es lo que llamamos claudicación intermitente.

2. ¿QUÉ PODRÍA HABER HECHO YO PARA NO PADECERLA, Y YA QUE LA TENGO ACONSEJAR A MIS FAMILIARES O AMIGOS PARA QUE NO LES APAREZCA?

Hay muchas circunstancias que favorecen su aparición y que si las evitamos conseguimos que no haya arteriosclerosis, incluso sí está ya se produjo, el suprimir sus causas permiten que pueda regresar. Es muy útil evitar el tabaco si es que fumamos; ayuda mucho tener bien controlada la tensión arterial, y si uno es diabético ayuda mucho tener ajustados los niveles de azúcar en la sangre, la glucemia, bien sea con la dieta, tomando pastillas o inyectándose insulina. También importa controlar el nivel de colesterol malo, el llamado LDL que no debe superar en la sangre los 100 miligramos por decilitro y procurar tener alto el colesterol bueno o HDL. A ser posible en valores superiores a 45 miligramos por decilitro. Todo ello se consigue haciendo una dieta sana, por ej. La dieta mediterránea, que es nuestra dieta tradicional, que es rica en fruta, verduras y pescado, utilizar aceite de oliva o de semillas como el de girasol, y evita las grasas saturadas que abundan en la mantequilla, ciertas carnes grasas, el bacón, y la bollería industrial; también conviene no abusar de las yemas de huevo. De igual manera conviene hacer ejercicio físico a diario, con movilidad y vivir relajados, evitando todo tipo de estrés.