Absceso Hepático

Absceso Hepático
Un absceso hepático es una masa llena de pus dentro o asociado al hígado. Las causas más comunes son las infecciones abdominales, tales como una apendicitis, diverticulitis, una enfermedad inflamatoria intestinal,p un intestino perforado, infecciones sistémicas como una endocarditis bacteriana o la manipulación del tracto biliar.
El hígado es el órgano intraabdominal que con mayor frecuencia desarrolla abscesos. De los abscesos intraabdominales, un 25% son viscerales y cerca de la mitad de ellos son propias del hígado. Los abscesos hepáticos pueden ser únicos o múltiples y se deben a diseminación hematógena o por extensión local a partir de una infección circunvecina al hígado.
Con tratamiento, la tasa bruta de mortalidad por un absceso hepático está entre el 10-30 % y la tasa es aún mayor en pacientes con múltiples abscesos. El absceso hepático piógeno en el período neonatal es poco habitual y de mal pronóstico, por lo general como resultado de una complicación de un cateterismo venoso umbilical.

Existen tres tipos principales de abscesos hepáticos, clasificados basándose en su etiología:
 Absceso hepático purulento, el cual tiende a ser polimicrobiano y es la forma más frecuente en países desarrollados.
 Absceso hepático amebiano, causado por el parásito Entamoeba histolytica.
 Absceso hepático fúngico, principalmente causado por especies del hongo Candida
Algunas de las bacterias más comunes que causan un absceso hepático purulento incluyen:
 Streptococcus milleri
 Escherichia coli
 Streptococcus faecalis
 Klebsiella
 Proteus vulgaris
 Patógenos oportunistas como el estafilococo.